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长期以来,我国公立医院补偿机制不合理,医院收入主要来自劳务技术、药品加成、耗材加成、检查检验四个部分。其中,医务人员的劳务技术价格普遍偏低,很多技术含量高的项目价格严重低于成本。为了弥补亏损,医院只能从药品、耗材、检查等收入上“补齐”。近年来,医生开大处方、滥用耗材等现象屡禁不止,根源就在于药品、耗材加成是医院的重要收入来源。如果医生不多开药、不多用耗材,可能干得越多越亏本。这种补偿机制的最大弊端是重物轻人,物的价值超过人的价值。因此,北京市在取消药品加成之后,再次取消耗材加成,同时降低部分检查项目价格,目的就是要让药品、耗材、检查不再给医院带来额外利益,从而遏制医院的逐利冲动,促进医院发展方式由资源消耗型向内涵质量型转变。这一实验结果,对于地方政府鼓励出台激励农户投保的政策,起到了极大的推动作用。相关结果也发表在国际顶级期刊《经济与统计评论》(TheReviewofEconomicsandStatistics)上。该期刊由哈佛大学肯尼迪学院主办,拥有100多年的办刊历史,主要刊发实证经济学中最重要的文章。

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